بقلم: إنيولامي أو. دوسونمو، دكتوراه في الطب، ميلا في الساعة، منظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة، FAAP
الغمش، المعروف أيضًا باسم “العين الكسولة”، هو حالة شائعة تصيب العين لدى الأطفال. ويتطور عندما يكون لدى الطفل عين لا ترى جيداً. يحدث هذا بسبب ضعف الاتصال بين العين والدماغ، والذي يمكن أن يحدث لأسباب مختلفة. يعد الغمش أكثر شيوعًا في عين واحدة، ولكنه قد يحدث أيضًا في كلتا العينين.
لماذا من المهم علاج الحول في وقت مبكر؟
لاستعادة الرؤية الطبيعية في العين المصابة، من المهم اكتشاف الحول في أقرب وقت ممكن وعلاجه بشكل صحيح. إذا استمرت المشكلة لفترة طويلة، بعد سن معينة، فغالبًا ما يتم فقدان الرؤية بشكل دائم.
ما الذي يسبب الحول؟
يمكن أن يتطور الغمش بطرق مختلفة، ولكن جميعها تنطوي على عدم حصول الدماغ على مدخلات واضحة ومتوازنة من كلتا العينين.
هناك أنواع مختلفة من الحول، بما في ذلك:
- الحول الحول: عندما لا تصطف عين واحدة مع الأخرى. يمكن أن تكون العين متجهة إلى الداخل، أو إلى الخارج، أو إلى الأعلى، أو إلى الأسفل. عندما لا ترى العينان نفس الشيء، فإن العين المتحركة أو الشاردة تفقد الرؤية.
- غمش الحرمان: عندما يكون هناك شيء ما داخل المسار البصري يحد من الرؤية. على سبيل المثال، يؤدي إعتام عدسة العين (تغيم العدسة) أو تدلي الجفن إلى حجب الرؤية، ويؤدي إلى الغمش.
- الحول الانكساري: عندما تحتاج العين إلى نظارة لكي ترى جيداً. لن يتمكن الدماغ من تكوين صورة مناسبة إذا كانت المعلومات التي يتلقاها من العين خارج نطاق التركيز، وتصاب العين بالحول.
كيف يتم علاج الحول عند الأطفال؟
هناك عدد من خيارات علاج الحول:
نظارات
يعد ارتداء النظارات الصحيحة، بحيث يكون للعين صورة واضحة لإرسالها إلى الدماغ، علاجًا قويًا جدًا للغمش الانكساري. وهذا فعال جدًا في الحول الانكساري الثنائي (كلا العينين)، وفي الحول الانكساري أحادي الجانب.
العلاج برقعة العين
بمجرد أن يقوم طبيب العيون بتشخيص المشكلة في العين الأضعف، قد يحتاج طفلك إلى ارتداء رقعة على العين “الجيدة” لفترات من الوقت. وهذا يجبرهم على استخدام وتقوية العين التي أصبحت “كسولة”. سيستمر العلاج بالرقعة طالما كان ذلك ضروريًا لجلب العين الأضعف إلى إمكاناتها الكاملة وإبقائها هناك. قد يستغرق هذا أسابيع أو أشهر أو حتى بضع سنوات.
قطرة أو مرهم للعين
كبديل لرقعة العين، قد يصف طبيب العيون قطرات أو مرهم للعين لطمس الرؤية في العين السليمة وإجبار العين الأضعف على العمل وتقويتها. هذا يمكن أن يحفز طفلك على استخدام العين الغمشة. مثل الترقيع، قد يستغرق هذا فترة طويلة قبل اكتمال العلاج.
علاج الرؤية بالعينين
هناك علاجات أحدث للحول. تستخدم هذه العلاجات التكنولوجيا الرقمية للتركيز على كلتا العينين.
هناك نوعان من العلاجات التي تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في الولايات المتحدة. تستخدم Luminopia منصة الواقع الافتراضي حيث يتم تغيير الصورة التي يراها الأقوى. وهذا يسمح للعين الأضعف بتحسين الرؤية. يستخدم Curesight منصة تتبع العين ونظارات خاصة تؤثر على الرؤية المركزية للعين القوية، مما يسمح للعين الأضعف بالتحسن.
Lumonipia حاصل على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و12 عامًا، وCuresight حاصل على ترخيص إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و9 سنوات. وقد أثبت كلاهما فعاليته في علاج الحول. ومع ذلك، قد تكون التكلفة عاملاً مقيدًا لهذه العلاجات، حيث قد لا تغطيها جميع خطط التأمين.
هل الجراحة علاج للحول؟
يمكن استخدام الجراحة جنبًا إلى جنب مع العلاجات المذكورة أعلاه لعلاج الحول. ومع ذلك، لا يمكن أن يكون العلاج الوحيد المستخدم للحول. على سبيل المثال، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة إعتام عدسة العين بسبب الحرمان من الغمش، إلى جانب ارتداء النظارات والترقيع.
سيكون الفحص مع طبيب عيون الأطفال مفيدًا عند اتخاذ قرارات علاج الحول لطفلك.
مزيد من المعلومات
عن الدكتور دوسونمو
إنيولامي أو دوسونمو، دكتور في الطب، ميلا في الساعة، منظمة الأغذية والزراعة، FAAP، وهو عضو في قسم طب العيون في الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) وفرع أوهايو في AAP. وهي تعمل في مجموعة عمل الصحة الريفية للأطفال وعملت في قسم اللجنة التنفيذية لطب العيون في AAP. وهي أيضًا أستاذ مشارك في طب العيون في معهد أبراهامسون لطب عيون الأطفال والمركز الطبي لمستشفى سينسيناتي للأطفال وجامعة سينسيناتي.
لا ينبغي استخدام المعلومات الواردة في هذا الموقع كبديل عن الرعاية الطبية والمشورة التي يقدمها طبيب الأطفال الخاص بك. قد تكون هناك اختلافات في العلاج التي قد يوصي بها طبيب الأطفال الخاص بك بناءً على الحقائق والظروف الفردية.
المصدر :- New Links on MedlinePlus
