النوبات القلبية والسكتات الدماغية
لقد وجدت دراسة شارك فيها أكثر من 2800 شخص من السكان الأصليين وسكان جزر مضيق توريس أن هناك أعدادًا كبيرة معرضة لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
وهذا الخطر يزداد بشكل كبير مع التقدم في العمر ويبدأ في وقت سابق مما كان يعتقد في السابق.
النوبات القلبية والسكتات الدماغية دراسة محلية
يقول البروفيسور إميلي بانكس من كلية الأبحاث والصحة التابعة لـ ANU أن الأبحاث تشير إلى أن حوالي ثلث السكان الأصليين وسكان جزر مضيق توريس في الأربعينيات والخمسينيات والستينيات عرضة لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مستقبلية.
وقال البروفيسور بانكس: “نجد أيضًا أن هناك مستويات عالية من المخاطر تحدث عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا، وهو العمر الأولي الموصى به لفحص صحة القلب في الإرشادات الوطنية”.
وتحث فيكي واد، وهي خبيرة من السكان الأصليين في مجال صحة القلب والأوعية الدموية والشخص الذي يعيش مع مرض بالقلب، السكان الأصليين وسكان جزر مضيق توريس على فحص قلوبهم.
“لقد أجريت فحصًا صحيًا عند أطبائي المحليين الذين أرسلوني إلى طبيب القلب. كان لدي تصوير وعائي أظهر مرض القلب.
أشعر أنني واحدة من المحظوظين لأنني لا أشعر بأي ضرر على قلبي. كان لدي مرض في القلب ولم أكن أعرف حتى. الآن أعرف أنني أستطيع فعل شيء حيال ذلك “.
وقال البروفيسور بانكس إن القلق يكمن في اكتشاف أن معظم الأشخاص المعرضين لخطر كبير لا يتلقون العلاج الموصى به.
علامات التحذير للسكتة الدماغية
- ضعف مفاجئ أو خدر في الوجه أو الأطراف على جانب واحد.
- صداع مفاجئ وشديد.
- صعوبة الكلام أو فهم الكلام.
- دوار غير مفسر.
- الخلل المفاجئ / فقدان الرؤية ، غالبًا في عين واحدة.
علامات التحذير للنوبة القلبية
- عدم الراحة في الصدر: الضغط غير مريح أو الضغط أو الامتلاء.
- عدم الراحة في مناطق أخرى من الجزء العلوي من الجسم: أحدهما أو كلاهما أو في الظهر أو الرقبة أو الفك أو المعدة.
- ضيق في التنفس ، سواء مع عدم الراحة في الصدر أو بمفرده.
- علامات أخرى بما في ذلك الغثيان ، والدوار ، أو الخروج في عرق بارد.
عوامل الخطر للسكتة الدماغية
- ضغط دم مرتفع.
- داء السكري.
- الدهون العالية.
- العمر (يتضاعف الخطر لكل عقد فوق سن 55 سنة).
- تاريخ عائلي للسكتة الدماغية.
- التدخين.
- حبوب منع الحمل.
- الرجفان الأذيني.
- فشل القلب.
- السكتة الدماغية السابقة أو النوبة القلبية.
- عرق أسود.
- النوع (النساء أكثر عرضة من الرجال).
عوامل الخطر للنوبات القلبية
- ضغط الدم المرتفع.
- داء السكري.
- التدخين.
- الدهون العالية.
- العمر.
- العلاج بالهرمونات البديلة.
- الخمول البدني.
- النوع (الرجال أكثر عرضة من النساء).
الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية
- التوقف عن التدخين.
- الانخراط في النشاط البدني.
- استخدام العلاج الغذائي.
- الحفاظ / تقليل الوزن.
- السيطرة على ضغط الدم.
- الخضوع للسيطرة على الكوليسترول / العلاج الستاتين.
- السيطرة على نسبة السكر في الدم.
- خذ الأسبرين كما ينصحك الطبيب.
النساء أكثر عرضة للنوبات القلبية والسكتات الدماغية
لقد أظهر استطلاع للرأي أجري مؤخرا من قبل جمعية أمريكية للقلب من أكثر من 1000 امرأة تجاوزن 25 سنة أن امرأة واحدة فقط من كل 3 نساء حددت بشكل صحيح علامات التحذير بالجلطة الدماغية.
إن الوعي بخطر الإصابة بنوبة قلبية منخفض في جميع أنحاء البلاد ولكنه كان منخفضًا بشكل خاص بين النساء اللاتينية والسوداوات.
كان هناك تحسن شامل في مستوى الوعي بين النساء الأميركيات على مدى العقد الماضي.
ومع ذلك، توجد حاجة واضحة وهامش كبير للتحسين ، للبرامج الوقائية الوطنية والمجتمعية لتطوير برامج تعليمية موجهة نحو الأشخاص الأكثر عرضة للخطر.
كيف يمكنني تقليل فرص التعرض لنوبة قلبية أو سكتة دماغية؟
يمكن للطبيب تقييم احتمال تعرضك لنوبة قلبية أو سكتة دماغية وفقًا لمخططات التنبؤ بالمخاطر ويمكنه تحسين استراتيجيات الرعاية الوقائية.
من المهم أن تدرك جميع النساء الدور الهام الذي تلعبه في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية من خلال اتباع أسلوب حياة صحي.
هل الأسبرين يناسب الجميع؟
في الجرعات المنخفضة، يقلل الأسبرين من تماسك الصفائح الدموية لبعضها البعض، مما يمنع الجلطات الدموية.
وقد وجدت دراسة شملت ما يقرب من 40000 امرأة أصحاء في البداية، في سن 45 سنة أو أكبر من العمر 13 سنة، أن الأسبرين (100 ملليجرام كل يوم) قلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الأولى بنسبة تقرب من 25٪.
وفي النساء اللواتي تجاوزن 65 سنة من العمر، قللت احتمال حدوث نوبة قلبية وسكتة دماغية.
على الجانب الآخر، زادت الأسبرين بنسبة 40 ٪ من خطر النزيف داخل المعدة والأمعاء ، وهو أحد الآثار الجانبية المعروفة.
يقلل الجرعة المنخفضة من الأسبرين من النوبات القلبية والسكتة الدماغية للنساء المعرضات لمخاطر عالية وللأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
يجب موازنة توازن الفائدة مع خطر النزيف بعناية لكل فرد ومناقشته مع أخصائي الرعاية الصحية.
يجب التأكيد على أنه من المعروف أن النساء المصابات بنوبة قلبية سابقة أو سكتة دماغية يستفدن من الأسبرين اليومي.
الأسئلة التي لا تزال دون إجابة عن الأسبرين
إن التوافر الواسع النطاق، والتكلفة المنخفضة، والفوائد المجربة للأسبرين تجعله موضوعًا بالغ الأهمية والأهمية في الصحة العامة.
لا تستفيد النساء المعرضات لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية من استخدام الأسبرين العادي.
وبالمثل ثبت أن المرأة المعرضة لمخاطر عالية تستفيد إلى حد كبير.
الأسئلة التي لا تزال دون إجابة هي كما يلي:
- ما هو دور الأسبرين بين النساء المعرضات للخطر (10 ٪ إلى 20 ٪ خطر على مدى فترة 10 سنوات) لسكتة دماغية أو نوبة قلبية؟
- ما هي الجرعة الأكثر أمانًا والأكثر فعالية من الأسبرين؟
- هل تختلف الجرعة المثلى من الأسبرين من شخص إلى آخر؟
- هل تختلف التأثيرات الوقائية للأسبرين بين النساء والرجال؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف يمكن تفسير الفرق وترجمته إلى الرعاية الصحية؟
- هل يمكن لاختبار دم بسيط مثل بروتين سي التفاعلي أن يحدد الأشخاص الأصحاء الذين من المحتمل أن يستفيدوا من الأسبرين؟
الإجابات على هذه الأسئلة تتطلب المزيد من البحث.
ماذا أفعل إذا جربت علامات أو أعراض نوبة قلبية أو سكتة دماغية؟
الوقت هو جوهر المسألة.
تتوفر علاجات لاستعادة تدفق الدم (والأكسجين) إلى الدماغ والقلب ولكنها أكثر فائدة عند استخدامها في الساعات الأولى.
اذهب إلى أقرب مستشفى حيث تتوافر علاجات النوبة القلبية والسكتة الدماغية، فإنك تزيد بشكل كبير من فرص الشفاء.
* تذكر أنه لا يجب عليك أن تقود نفسك إلى المستشفى ما لم يكن هناك أي خيار آخر.
* معرفة كيفية الوقاية من نوبة قلبية أو سكتة دماغية، والاستعداد للعمل على الفور إذا واجهت علامات أو أعراض أي واحد، يمكن أن ينقذ حياتك.
الحد من مخاطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية
يمكن الوقاية من معظم النوبات القلبية والسكتات الدماغية، ويمكننا أن نفعل الكثير لتحسين صحة القلب.
إن صحة القلب هي قضية كبيرة بالنسبة لنا. كثير من الناس المعرضين لخطر كبير لا يدركون ذلك ويفتقدون لمنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية في المستقبل.
يمكننا جميعًا تحسين صحة القلب عن طريق التوقف عن التدخين ومن خلال الإدارة الجيدة لضغط الدم والكوليسترول.
إن إجراء هذه التغييرات يعمل بسرعة في الحد من مخاطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية ، لذلك لن يكون الوقت متأخراً لإجراء التغييرات.
المصدر
