هل مرض كرون خطير ، فإذا كنت تعاني من مرض كرون، فأنت مدرك بالفعل للعديد من التحديات التي تواجهها، لأن مرض كرون هو مرض مزمن، ومن المتوقع أن يكون جزءًا منكم لبقية حياتك، فالتكيف معه وحده أمر صعب بالنسبة لكثير من الناس. قد يكون من الصعب للغاية قبول أنك ستعيش ليس فقط مع آثار المرض .
هل مرض كرون خطير
مرض كرون هو مرض خطير محتمل، يمكن أن يسبب التهاب الجهاز الهضمي مضاعفات خطيرة مثل النزيف ، والثقوب في جدار الأمعاء، وجيوب العدوى أو الخراجات، والتواصل غير الطبيعي بين الجهاز الهضمي وأجزاء أخرى من الجسم أو ما يعرف بالناسور.
يمكن أن يسبب مرض كرون التهابًا وتلفًا في أجزاء أخرى من الجسم، مثل المفاصل والجلد والعينين والفم والكبد والقنوات الصفراوية، قد تحتاج إلى قضاء بعض الوقت في المستشفى إذا كنت تعاني من التهاب شديد أو مضاعفات شديدة.
لا شيء تسببت به أو لم تفعله تسبب في الإصابة بمرض كرون، لا يوجد أي دليل على أن النظام الغذائي والإجهاد والأدوية، أو غيرها من عوامل نمط الحياة تسبب مرض كرون. فالاصابة بالمرض تبدو على الأرجح جينية، وقد يكون عدوى بكتيريا أو فيروس معين.
ما هو مرض كرون ؟
مرض كرون هو مرض يصيب عادة الأمعاء الدقيقة وأقل شيوعا القولون، لكنه قادر على التأثير على أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى منها الفم والمريء والمعدة، حيث يسبب الالتهاب المزمن الذي هو أساس مرض كرون تقرح وتورم وتندب أجزاء من الأمعاء، ومن بين الأسماء الأخرى لمرض كرون تشمل التهاب الأمعاء الحبيبي، التهاب الأمعاء ، إلتهاب القولون، والتهاب القولون الحبيبي عندما ينطوي على القولون.
اسباب مرض كرون
سبب الالتهاب المزمن في مرض كرون غير معروف، النظرية الرائدة هي أن الالتهاب يبدأ بواسطة البكتيريا الموجودة داخل الأمعاء، في حين أن معظم الالتهابات عادة ما يتم قمعها والمرض الناجم عن الالتهاب يتراجع ، في مرض كرون لا يتم قمع الالتهاب ، ويستمر الالتهاب، ربما يحدث الالتهاب المستمر بسبب العوامل البيئية أي البكتيريا وكذلك العوامل الوراثية التي تؤثر على الجهاز المناعي.
يصيب مرض كرون الأطفال في سن المراهقة وصغار البالغين في العشرينات والثلاثينيات من العمر، ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر على الأطفال الرضع والأطفال الصغار أيضًا، وقد يؤثر المرض في هذه المرحلة على النمو حيث يوقف النمو ويؤخر البلوغ الذي يزيد من الصعوبات الاجتماعية، وهنا يجب مراعاة العوامل العاطفية والنفسية دائمًا لدى الشباب المصابين بالمرض.
تأثير كرون على الامعاء
العلامات الأولى لمرض كرون هي القرح الصغيرة، التي تسمى القرح القلاعية، والتي تسببها الاستراحات في بطانة الأمعاء بسبب الالتهاب، القرحة تصبح أكبر وأعمق مع توسع القرحة يأتي تورم الأنسجة، وأخيرا تندب الأمعاء التي تسبب تصلب وتضييق.
مما يؤدي إلى تعرقل تدفق هضم الطعام من خلال الأمعاء، يمكن للقرح العميقة أن تخترق جدار الأمعاء تمامًا وتدخل في الهياكل المجاورة مثل المثانة البولية والمهبل وأجزاء أخرى من الأمعاء، وتسمى هذه المسالك اختراق من التهاب الناسور.
اعراض كرون
الأعراض الأكثر شيوعا لمرض كرون هي:
1- آلام البطن والإسهال.
2- الحمى والحنان البطني، نظرًا لتفاقم الأعراض بسبب تناول الطعام مما يؤدي إلى فقدان الوزن والاصابة بنقص التغذية.
3- يمكن أن يؤدي بطء فقدان الدم المستمر في الأمعاء والتي قد لا يمكن التعرف عليها في البراز إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
مضاعفات مرض كرون
تم بالفعل ذكر العديد من مضاعفات مرض كرون، بما في ذلك:
1- نقص التغذية .
2- فقدان الوزن .
3- فقر الدم .
4- تأخر النمو وتأخر البلوغ.
5- تضييق الأمعاء بسبب تندب وتشكيل الناسور.
6- النزيف المعوي .
7- التهاب المفاصل
8- التهاب العين الذي يمكن أن يضعف الرؤية
9- الأمراض الجلدية التي تتراوح من اعتدال (حمامي عظمي) إلى حصى في المرارة .
10- فقدان العظام بسبب نقص التغذية.
تشخيص مرض كرون
على الرغم من صعوبة تشخيص مرض كرون عادة إلا أن التباين الواسع في شدة الأعراض من البسيط إلى الشديد والطبيعة غير المحددة للأعراض التي تشبه الأمراض الالتهابية المعوية الأخرى
نمط الأعراض والتاريخ العائلي لمرض كرون مهمان للغاية في التشخيص.
قد يتم فحص البراز بحثًا عن علامات الالتهاب مثل الدم أو خلايا الدم البيضاء، وقد تشير الحمى وارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء في الدم إلى التهاب في مكان ما من الجسم.
تصوير الأمعاء الملتهبة وأخذ خزعة، فيمكن القيام بذلك عن طريق الأشعة السينية وخاصة أشعة الباريوم بالأشعة السينية الصغيرة، ولكن ربما يكون ذلك أفضل من خلال تنظير .
علاج مرض كرون
يهدف علاج مرض كرون إلى الحد من الالتهابات، مع علاج الالتهابات المتسببة في نشاط المرض ويعتمد نوع الدواء المستخدم على شدة الالتهاب ومدى استجابة المرض للعلاج الأولي، فإذا لم ينخفض الالتهاب مع العلاج الأولي، يتم استخدام أدوية أكثر قوة على الرغم من زيادة مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة.
يتم تجنب الجراحة في مرض كرون إذا كان ذلك ممكنًا بسبب الاحتمالية العالية لحدوث التهاب حتى عندما يبدو أنه تمت إزالة جميع الالتهابات أثناء الجراحة، وهناك حالات تصبح فيها الجراحة ضرورية في الغالب مثل ضيق أو انسداد معوي أو أعراض لا تستجيب لأي علاج طبي.
عادة ، يتم الاحتفاظ بالجراحة التي يتم إجراؤها إلى الحد الأدنى الضروري لرعاية المضاعفات، وقد تشمل الجراحة إزالة أجزاء من الأمعاء، وتمديد التضييق وإزالة الناسور ، وفي بعض الأحيان قد يتطلب استئصال القولون بأكمله .
العلاج المفضل لمرض كرون هو دواء للسيطرة على الالتهاب، والهدف الأساسي هو تخفيف الأعراض عن طريق علاج الالتهابات الشديدة والسيطرة على المرض والهدف الثانوي هو تأجيل أو منع الجراحة.
ومن العلاجات المتبعة في علاج مرض كرون هي الأمينات الساليسيلات والمضادات الحيوية التي تكبح الالتهاب وتقلل من الاثار الجانبية مع تناول الستيرويدات القشرية وعي فعالة جدا في قمع الالتهاب ولكنها ترتبط بآثار جانبية خطيرة عند استخدامها لفترات طويلة من الزمن، والأدوية الأخرى التي تقمع الجهاز المناعي بشكل عام ويمكن استخدامه لفترات طويلة من الزمن.
كيف يمكن التعايش مع مرض كرون ؟
التعايش مع مرض كرون يمكن أن يكون مرهقًا، بالنسبة للبعض فإن أعظم الإجهاد ناتج عن أعراض لا يمكن التنبؤ بها ومحرجة بدلاً من الانزعاج من المرض، يشعر الكثير من الناس بالإحباط والغضب والاستياء والذنب و الاكتئاب بسبب مرضهم، ويمكن السيطرة على ذلك من خلال :
1- الحد من التوتر هو إلى حد كبير مسألة ضبط التوقعات، يتيح لك فهم حقيقة المرض وقبول التحديات والقيود التي تواجهها، هذه التوقعات الأكثر واقعية تقلل الإحباط وخيبة الأمل والمشاعر السلبية.
2- تعلم كل ما تستطيع عن مرض كرون وكيف يؤثر على حياتك وفهم الأعراض المتوقع حدوثها وما الذي يجعلها أفضل أو أسوأ.
3- السيطرة على أعراض المرض فكن شريكًا مع الطبيب الخاص بك فافهم مخاطر وفوائد العلاجات المتاحة من خلال طرح الاسئلة على الطبيب.
4- شرح كل ما يخص المرض للعائلة وأفراد الأسرة فيجب أن تشرح كيف يعمل المرض واجعلهم يعرفون أنك في بعض الأحيان لن تشعر بالراحة الكافية لتنفيذ الخطط أو المشاركة في أنشطة عفوية.
5- ممارسة النشاط البدني يقلل من التوتر وقد يساعد على الشعور بالتحسن.
الحمية الغذائية لمرض كرون
هناك العديد من العوامل التي تساهم في مشاكل التغذية لدى الأشخاص المصابين بمرض كرون، لا يوجد نظام غذائي محدد للأشخاص الذين يعانون من مرض كرون ، ولكن الأطعمة التي قد تسبب مشاكل تشمل:
- الأطعمة الدهنية أو المقلية
- طعام حار
- الألبان
- الأطعمة الغنية بالألياف
- الفواكه والخضروات النيئة أو المجففة
- بذور
- جوز
الحفاظ على التغذية الجيدة مع مرض كرون يشكل تحديا، قد يحدث فقدان الوزن وكذلك نقص الفيتامينات والمعادن المحددة مثل فقر الدم بسبب نقص الحديد.
المرضى الذين لا يزال التهابهم نشطًا ليس لديهم الكثير من الشهية، لذلك يتم تقليل تناولهم للأغذية أو تقييد أنواع الأطعمة التي يتناولونها، وتناول الطعام الأكل أيضا يجعل الأعراض أسوأ حتى يأكلون أقل.
أخيرًا ، إذا ملتهب جزء كبير من الأمعاء الدقيقة أو تمت إزالته جراحًا، فإن الأمعاء الملتهبة قد لا تمتص العناصر الغذائية بشكل طبيعي، تعتمد التغذية الجيدة على السيطرة على الالتهاب، ولكن عندما لا يكون ذلك ممكنًا، فإنه يعتمد على الفيتامينات والمعادن الإضافية والسعرات الحرارية.
لا يُعتقد أن هناك أطعمة محددة تثير أعراض مرض كرون ، على الرغم من أنه يوصى دائمًا بأنه إذا كانت بعض الأطعمة تؤدي إلى تفاقم الأعراض، فيجب التخلص من هذه الأطعمة من النظام الغذائي.
أكثر التغييرات الغذائية الموصى بها شيوعًا هي تقليل تناول الحليب ومنتجات الألبان، لكن هذه التوصية تعتمد أساسًا على احتمال عدم تحمل اللاكتوز، وهو خلل وراثي في هضم سكر الحليب لا علاقة له بمرض كرون، إذا لم تكن العلاقة بين الحليب والأعراض واضح ، فمن الممكن إجراء اختبار لتحمل اللاكتوز لمعرفة ما إذا كان يجب التخلص من الحليب ومنتجات الألبان من النظام الغذائي أم لا.
