أفادت دراسة جديدة تناولت الملاكمين المحترفين ذوي الإعاقة الإدراكية ومقاتلي الفنون القتالية المختلطة، أن نظام التخلص من النفايات في الدماغ يبدو أنه يضعف بعد الضربات المتكررة على الرأس. ومن المقرر أن يتم عرض هذه النتائج الأسبوع المقبل في الاجتماع السنوي للجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية (RSNA).
تمثل إصابات الدماغ المؤلمة المرتبطة بالرياضة ما يصل إلى 30% من جميع حالات إصابات الدماغ، ومن بين المساهمين الرئيسيين فيها الملاكمة وفنون القتال المختلطة. تعتبر تأثيرات الرأس المستمرة مع مرور الوقت من عوامل الخطر المعروفة لكل من الحالات التنكسية العصبية والنفسية العصبية.
كيف يزيل الجهاز الجليمفاوي النفايات من الدماغ
يتكون الجهاز الجليمفاوي من قنوات مملوءة بالسوائل تساعد على طرد النفايات من الدماغ. وظيفته تشبه إلى حد ما الجهاز اللمفاوي الذي يعمل في جميع أنحاء الجسم.
وقال دانوش أمين، المؤلف الرئيسي للدراسة والباحث في جامعة ألاباما في برمنغهام وكليفلاند كلينك نيفادا: “إن النظام الجليمفاوي المكتشف مؤخرًا يشبه نظام السباكة والتخلص من القمامة في الدماغ”. “إنه أمر حيوي لمساعدة الدماغ على التخلص من المستقلبات والسموم.”
لدراسة هذا النظام، استخدم الباحثون تصوير موتر الانتشار على طول المساحة المحيطة بالأوعية الدموية (DTI-ALPS)، وهي طريقة تصوير بالرنين المغناطيسي متخصصة تقيس كيفية تحرك الماء داخل وحول القنوات المرتبطة بالتدفق الجليمفاوي. تساعد هذه المسارات أيضًا في الحفاظ على توازن السوائل، وتوصيل العناصر الغذائية والخلايا المناعية، وتوفير الحماية ضد الإصابة.
تكشف المؤشرات الحيوية للتصوير بالرنين المغناطيسي عن علامات مبكرة لتدهور الدماغ
يعد مؤشر ALPS المشتق من DTI علامة غير جراحية للوظيفة الجليمفاوية. يمكن أن تشير قيم ALPS المنخفضة إلى التدهور المعرفي وقد ارتبطت بتطور حالات مثل مرض الزهايمر ومرض باركنسون.
وقال الدكتور أمين، وهو الآن أستاذ مساعد في علم الأشعة العصبية في جامعة أركنساس للعلوم الطبية: “عندما لا يعمل هذا النظام بشكل صحيح، يمكن أن تتراكم البروتينات الضارة، والتي تم ربطها بمرض الزهايمر وأشكال أخرى من الخرف”. “إن دراسة هذا النظام تعطينا نافذة جديدة لفهم وربما إبطاء فقدان الذاكرة.”
استمد تحليلهم من البيانات الأساسية في دراسة صحة الدماغ للرياضيين المحترفين (PABHS) التي أجرتها كليفلاند كلينك، والتي تتتبع ما يقرب من 900 مقاتل نشط، تمت مراقبة حوالي 300 منهم لمدة ثلاث سنوات على الأقل. في هذه الدراسة، قام الفريق بتقييم المعلومات من 280 رياضيًا. من بينهم، أظهر 95 شخصًا ضعفًا إدراكيًا في بداية الدراسة، وكان 20 فردًا سليمًا بمثابة عناصر تحكم متطابقة ديموغرافيًا.
ارتفاع النشاط الجليمفاوي الأولي يليه الانخفاض
باستخدام تقنية DTI-ALPS، قام الباحثون بتقييم النشاط الجليمفاوي بين جميع المشاركين وفحصوا كيفية ارتباط مؤشر ALPS المشتق من DTI بعدد الضربات القاضية التي تعرض لها كل رياضي. كما قاموا بمقارنة المقاتلين ذوي الإعاقة مع أولئك الذين لم يظهروا أي ضعف إدراكي.
وقال الدكتور أمين: “اعتقدنا أن ضربات الرأس المتكررة من شأنها أن تسبب انخفاض ALPS لدى المقاتلين الذين يعانون من ضعف إدراكي مقارنة بالمقاتلين غير المصابين”. “لقد توقعنا أيضًا أن يرتبط قياس ALPS بشكل كبير بالعدد الإجمالي للضربات القاضية لدى المقاتلين ذوي الإعاقة.”
وكانت نتائجهم غير متوقعة. أظهر الرياضيون المعاقون قيم مؤشر جليمفاوي أعلى بكثير في البداية، لكن هذه القيم انخفضت بشكل حاد مع مرور الوقت مع زيادة عدد الضربات القاضية. استمرت وظيفة الجليمفاوية في الانخفاض لدى المقاتلين الذين تعرضوا لصدمات مستمرة في الرأس.
وقال الدكتور أمين: “نعتقد أن المؤشر الجليمفاوي كان مرتفعا في البداية لدى مجموعة الرياضيين ذوي الإعاقة، لأن الدماغ يستجيب في البداية لإصابات الرأس المتكررة من خلال تكثيف آلية التنظيف الخاصة به، ولكن في النهاية، يصبح مرهقًا”. “بعد نقطة معينة، يستسلم الدماغ.”
لاحظت الدراسة أيضًا أن الرياضيين الذين لا يعانون من ضعف إدراكي لديهم قيم أقل في الجانب الأيمن والمؤشر الجليمفاوي الإجمالي مقارنة بالمقاتلين ذوي الإعاقة. اختلف نمط النشاط الجليمفاوي المرتبط بتاريخ الضربة القاضية بشكل كبير بين المجموعتين.
الاكتشاف المبكر يمكن أن يحمي صحة الدماغ على المدى الطويل للمقاتلين
وأكد الدكتور أمين أن فهم كيفية تأثير ضربات الرأس المتكررة على الجهاز الجليمفاوي أمر ضروري لتحديد مخاطر التنكس العصبي مبكرًا لدى الرياضيين الذين يشاركون في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.
وقال: “إذا تمكنا من اكتشاف التغيرات الجليمفاوية لدى المقاتلين قبل ظهور الأعراض عليهم، فقد نتمكن من التوصية بالراحة أو الرعاية الطبية أو مساعدتهم على اتخاذ قرارات مهنية لحماية صحة الدماغ في المستقبل”.
المؤلفون المشاركون في الدراسة هم غوراف نيتين راثي، MS، تشارلز بيرنيك، دكتوراه في الطب، وفيرندرا ميشرا، دكتوراه.
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
